摘要：目的：评估针对性护理模式融入医院综合护理实践后，对护理质量、护理安全及服务成效的影 响，同时强调护理人员针对性护理意识提升与内涵挖掘的重要性。方法：研究纳入 2024 年 6 月～2025 年 6 月医院收治病例 86 例，依据护理模式差异划分为对照组与实验组，其中对照组 43 例，实验组 43 例。 对照组执行常规综合护理流程，实验组在常规护理基础上，强化护理人员针对性护理意识，深入挖掘针 对性护理内涵，围绕患者个体健康差异、病情特点及照护需求，开展个性化、精准化护理干预，重点落 实个体健康评估、个性化护理计划制定、精准风险防控及分层健康指导等措施。研究过程中持续观察护 理安全事件发生情况、护理质量评价结果、患者治疗依从性表现等，采用统计学方法完成组间比较分析。 结果：实验组在护理安全控制效果、护理质量评价结果、健康行为配合程度、病情稳定状态维持、服务 认可度表现等方面均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合医院护理中应 用针对性护理模式，需以护理人员针对性护理意识提升为前提，深入挖掘针对性护理“以患者为中心、 以需求为导向”的核心内涵，可显著提升护理评估精准度、干预针对性和风险识别敏感性，优化护理服 务质量结构，增强护理服务效能，满足综合医院患者多样化、个性化照护需求，呈现良好应用前景。

摘要：人口老龄化趋势下，疗养院收治群体以慢性病、术后康复、老年体弱疗养患者为主，传统粗放式护理管理存在流程模糊、风险管控薄弱、个性化照护不足、质量改进闭环缺失等短板。精细化护理管理依托标准化流程、分层质控、多维度干预与动态反馈机制，成为推动疗养院护理质量长效提高的核心管理方法。本文对近些年疗养院精细化护理管理进行分析，明确精细化管理内涵、实施路径、多场景应用成效，对当前存在的问题进行分析，结合日间专护、中医药康养、慢性病健康教育等特色模式提出优化策略，为疗养院护理质量持续改进、完善全周期疗养照护体系提供可靠参考。

摘要：目的：设计并评估一种新型针灸针安全收集感应手套，旨在解决针灸临床操作中针灸针回收困 难、操作人员针刺伤风险高以及感应器清洁维护不便等问题。方法：采用手套组件与可拆卸感应组件相 结合的结构设计方案。手套组件包括防割手套本体、五指指尖分布的第一感应器及腕部魔术贴固定装置； 感应组件通过弹性卡扣式拆装机构固定于手套背面，内置金属感应器。对装置的金属探测灵敏度、感应 器拆装便捷性、防护性能及清洗消毒效果进行了系统性测试。结果：该手套对直径为 0.20-0.40 mm 的 针灸针探测成功率达 98.7%；感应器拆装时间平均为 3.2±0.5 s；防割层可承受 3.5 N 的针刺穿透力； 经 50 次拆卸安装循环后，卡扣结构的锁紧力衰减率低于 5%。可拆卸设计使手套本体可进行高温高压蒸 汽灭菌，灭菌合格率达 100%。结论：该针灸针安全收集感应手套在金属探测灵敏度、感应器拆装便捷性 及防护性能方面表现优异，有效降低了针回收过程中的针刺伤风险，同时解决了清洁消毒难题，具有较 高的临床推广价值。

摘要：目的：对比分次多疗程根管治疗与一次性完整根管治疗应用于各类牙体牙髓病的综合疗效。方 法：选取 2024 年 9 月—2026 年 1 月本院口腔科收治 130 例牙体牙髓病患者，随机数字表均分对照组（分 次根管治疗）、治疗组（一次性根管治疗）各 65 例；规范记录两组治疗总有效率、治疗后 3d/7d 视觉模 拟疼痛评分（VAS）、治疗前与术后 14d 血清 TNFα、IL6、CRP 炎症因子浓度、单次/总就诊时长、术后各 类并发症发生率，完成组间统计学对比。结果：治疗组临床总有效率 95.38%显著高于对照组 76.92%（P ＜0.05）；术后 3d、7dVAS 疼痛评分、术后 14d 三项血清炎症指标均低于对照组（P＜0.05）；治疗组全程 就诊总时长更短，术后牙龈肿胀、根尖刺激、咬合不适、器械分离并发症总发生率仅 6.15%，远低于对照 组 21.54%（P＜0.05）；两组基线性别、年龄、疾病分型无统计学差异（P＞0.05）。结论：一次性根管治 疗可一次完成开髓、预备、消毒与充填，显著缩短就诊周期，减轻术后疼痛和全身炎症，并发症更少， 远期愈合效果更好，适合单纯急慢性牙髓炎、无重度根尖脓肿患者。复杂大范围根尖病变仍可采用分次 根管治疗，临床应根据患牙病变程度灵活选择术式。

摘要：目的：探讨二羟丙茶碱联合头孢曲松钠用于老年慢性支气管炎急性发作患者的临床治疗效果。 方法：选取本院收治老年慢性支气管炎急性发作患者 196 例展开研究，病例治疗时间为 2024 年 1 月— 2024 年 12 月，采用随机数字表法平均分入观察组（98 例）与对照组（98 例）。对照组予以单纯头孢曲松 钠静脉抗感染治疗，观察组在对照组治疗方案上加用二羟丙茶碱静脉滴注；两组均规范开展氧疗、祛痰 等基础对症干预，疗程 14 d。对比两组临床治疗总有效率，检测并比较治疗前后肺功能指标 和血清炎 症标志物 ，记录咳嗽、咳痰、肺部啰音、喘息等症状体征消退时间。结果：观察组治疗总有效率 、肺 功能指标和血清炎症标志物均优于对照组（P＜0.05）；观察组咳痰、咳嗽、肺部啰音、喘息消退时间均 显著短于对照组（P＜0.05）。结论：二羟丙茶碱联合头孢曲松钠可显著提升老年慢性支气管炎急性发作 患者临床疗效，改善肺通气功能，快速缓解临床症状，用药安全性良好，适合老年人群临床推广应用。

摘要：目的：回顾性分析两种填塞材料处理口腔干槽症患者的效果，探讨不同处理方式的作用，为临 床治疗干槽症提供新思路。方法：收集 2021 年 6 月—2026 年 6 月安徽医科大学第四附属医院（原安徽医 科大学附属巢湖医院）口腔科就诊患者，选择诊断为干槽症并进行处理的患者 40 例，按填塞材料分成 2 组，实验组患者去除腐败坏死组织，填塞混合复方甘菊利多卡因凝胶的碘仿纱条，对照组患者去除腐败 组织后，仅填塞碘仿纱条；通过对比 2 组患者治疗后 1 天、3 天、7 天拔牙创疼痛指数采用视觉模拟评分 表（VAS）评分，牙龈指数评估牙周愈合情况，张口受限程度、肉芽组织生长情况评估伤口愈合程度。结 果：实验组患者术后治疗后 1 天、3 天、7 天拔牙创疼痛指数 VAS 明显低于对照组（P＜0.01），牙龈指数 低于对照组（P＜0.05），肉芽组织生长情况高于对照组（P＜0.05），张口程度高于对照组（P＜0.05）。 实验组患者术后的疼痛缓解程度和创口愈合程度均高于对照组。结论：使用混合复方甘菊利多卡因凝胶 后的碘仿纱条填塞干槽症创面能显著减轻疼痛和张口受限程度，加速牙周愈合和肉芽生长，加速愈合， 其术后恢复优于传统碘仿填塞效果。

摘要：目的：分析终末期肾病维持性血液透析患者留置中心静脉导管后发生非计划拔管（UEX）的各类 危险因素，结合临床实际制定分层落地干预方案，为降低导管脱出风险、保障透析连续开展提供循证依 据 [4]。方法：收集 2021 年 1 月 —2024 年 12 月我院肾内科留置中心静脉透析导管患者临床资料，选 取 32 例发生非计划拔管患者为拔管组，同期 64 例未发生导管脱出患者为对照组；采用 Barthel 指数 评估自理能力，回顾性根因分析法（RCA）梳理拔管诱因，结合 χ2 检验、二元 Logistic 回归筛选独 立危险因素 [6]。结果：2021—2024 年留置导管共 892 例，UEX 发生率 3.59%，四年发生率逐年下降， 依次为 4.52%、3.91%、3.15%、2.87%。单因素分析显示意识障碍、Barthel 指数≤60 分、导管固定不 规范、未有效约束、宣教不足、床护比＞1：4 均为相关危险因素（P＜0.05）；多因素 Logistic 回归证 实意识障碍（OR=6.28，95% CI：2.41~16.37）、Barthel 指数≤60 分（OR=5.12，95% CI：1.95~13.44）、 导管固定不规范（OR=4.75，95% CI：1.72~13.11）、宣教不到位（OR=4.36，95% CI：1.58~12.03）为独 立高危因素（P＜0.05）。根因分类显示患者因素占 62.5%，医护管理因素 28.13%，耗材环境因素 9.37%。 结论：透析导管非计划拔管由多重因素叠加所致，意识异常、自理能力差、固定操作不标准、宣教流于 形式是核心风险点；通过分层评估、标准化三重固定、闭环宣教、人力优化、耗材与环境精细化管理可 显著降低拔管发生率，提升透析专科护理质量 [7]。

摘要：目的：探究帕拉米韦静脉滴注对住院乙型流感（乙流）患儿的临床干预效果，以及对病程、住 院时间的具体影响。方法：选取 2025 年 01 月至 2026 年 01 月本院收治的 80 例符合纳入标准的住院乙流 患儿为研究对象，所有入组患儿家属均提前知晓研究内容并签署知情同意书，凭借随机数字表法将入组 患儿分为两组各 40 例，对照组运用常规对症干预，观察组在对照组干预基础上运用帕拉米韦静脉滴注干 预，对比两组症状消退、病毒转阴、病程时间、住院时间。结果：干预后观察组各项症状消退时间、病 毒转阴时间、病程时长、住院时长均低于对照组（P＜0.05）。结论：帕拉米韦静脉滴注运用于住院乙流 患儿的临床干预，可加快患儿发热、咳嗽等不适症状的消退速度，缩短患儿体内乙流病毒的携带时长， 进一步压缩患儿整体病程与住院周期，具备一定治疗价值。

摘要：目的：分析高压氧治疗在一氧化碳中毒患者迟发性脑病预防与干预中的临床应用效果，探究其 对神经损伤的修复机制与远期预后改善价值。方法：选取 86 例一氧化碳中毒患者，随机分为对照组（常 规对症治疗）与观察组（常规治疗联合足疗程高压氧干预），各 43 例，对比两组迟发性脑病发生率、治 疗有效率及治疗前后 NIHSS 神经功能恢复情况。结果：观察组迟发性脑病发生率显著低于对照组，治疗 总有效率更高，治疗后 NIHSS 神经功能缺损评分改善幅度更显著，组间各项指标差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：早期联合标准化高压氧治疗可快速提升脑组织血氧供给，改善脑组织缺氧水肿状态，清 除氧化自由基、减轻脑部炎性损伤，促进受损神经功能修复，大幅降低迟发性脑病发生风险，减少认知、 肢体后遗症，显著改善患者中长期预后，操作安全可靠，临床应用价值较高。

摘要：目的：对比分析不同剂量纳布啡辅助麻醉应用于手术患者的术后镇痛效果及不良反应发生情况， 探寻安全、高效的临床用药剂量。方法：选取 2025 年 1 月—2025 年 12 月本院收治的 50 例手术患者，随 机分为低剂量组与高剂量组，各 25 例。两组均采用统一麻醉方案，术中分别给予不同剂量纳布啡辅助麻 醉，对比两组患者术后不同时段镇痛评分、镇痛有效率及术后不良反应发生率。结果：高剂量组术后各 时段 VAS 疼痛评分低于低剂量组，镇痛总有效率更高（P＜0.05）；低剂量组术后头晕、恶心、呼吸抑制 等不良反应总发生率显著低于高剂量组（P＜0.05）。结论：中等偏低剂量纳布啡可兼顾镇痛效果与用药 安全性，在保障基本术后镇痛作用的同时，大幅降低不良反应风险，适合临床常规推广应用，高剂量纳 布啡镇痛效果更优但安全性欠佳，需严格把控适用人群。

摘要：随着我国医药卫生体制改革向纵深推进，医保支付方式改革步伐逐步加快，医保监管的精细化 程度持续提升，医疗机构医保管理面临多方面考验。本研究立足医疗机构管理实际，通过文献研究法、 问卷调查法、结构化访谈法等方法，系统分析医保政策对医院运行的影响，梳理当前医院医保管理的现 状与突出问题，构建科学可行的医保管理标准体系，提出优化医保管理的建议，以期为医疗机构规范医 保服务行为、提升管理质量与效率提供支撑，助力实现医疗、医保、患者三方共赢。